慢性酒精中毒性脑病患者脑白质损伤的MRI特点

• 作者: 吴俊斌 徐永立 洪晓锋 赵小华 郝金华
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 磁共振成像 酒精中毒 脱髓鞘疾病 脑白质损伤 弥散张量成像 扩散峰度成像
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-347,350
• 页数: 4页
• 字数: 2653字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2019.04.005

摘要

目的:探讨fMRI在定性和定量评估慢性酒精中毒性脑病(CAE)患者脑白质损伤(WMLs)中的应用价值.方法:选择我院诊断的50例CAE患者作为观察组;另选择50例无饮酒史脑病患者作为对照组.采用1.5 T MRI扫描仪,行T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、DWI、DTI及扩散峰度成像(DKI)序列.根据Fazekas方法将WMLs的脑室旁高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)分为4级(0～3级).比较2组WMLs阳性率、DTI定量参数各向异性(FA)和平均扩散率(MD),以及DKI参数平均峰度(MK),分析观察组WMLs分级与FA、MD和MK值的关系.结果:观察组50例中45例表现为脑白质脱髓鞘病变,侧脑室周围多发斑片状T1WI低信号、T2WI高信号,压水像呈高信号,边界模糊,无明显占位效应,病灶长轴垂直于侧脑室;30例表现为胼胝体变性呈不均匀T1WI低信号、T2WI高信号,T2 FLAIR高信号;26例DTI示胼胝体纤维束不同程度稀疏、断裂.观察组50例中,表现为PVH 25例,DWMH 20例,总WMLs阳性率为90.0％(45/50);对照组50例中,表现为PVH 2例,DWMH 2例,总WMLs阳性率为8.0％(4/50).观察组WMLs阳性率显著高于对照组(P<0.05).观察组FA值较对照组降低,MD和MK值升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组PVH 3级患者FA值低于1～2级,MD和MK值升高(均P<0.05);DWMH 3级患者FA值低于1～2级,MD和MK值升高(均P<0.05).结论:fMRI尤其是DTI和DKI可定性和定量评估CAE患者WMLs,有较好的诊断敏感度和准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝金华	广东医科大学附属第三医院放射科	4	5	2.0	2.0
2	赵小华	广东医科大学附属第三医院放射科	5	6	2.0	2.0
3	徐永立	广东医科大学附属第三医院放射科	3	4	1.0	1.0
4	洪晓锋	广东医科大学附属第三医院放射科	2	2	1.0	1.0
5	吴俊斌	广东医科大学附属第三医院放射科	1	1	1.0	1.0