43例初次行内镜下逆行胰胆管造影术操作失败原因分析

• 作者: 徐岷 曹亮 李祎 蒋小猛 郭书华
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下逆行胰胆管造影术 操作失败 影响因素 十二指肠乳头 并发症
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 经验技术交流
• 页码范围: 444-446
• 页数: 3页
• 分类号: R616.5
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y190085

摘要

目的:分析初次行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)患者的临床资料和失败原因.方法:回顾性分析初次行ERCP失败患者,观察患者基本信息、壶腹部憩室、乳头形态、ERCP并发症、替代治疗方案及失败原因.结果:978例初次行ERCP患者共失败43例,失败率4.4％.失败原因中进镜失败11例(25.6％),主要包括良恶性疾病导致球降交界梗阻、食管-胃-幽门梗阻以及手术后粘连进镜困难;插管失败30例(69.8％),主要发生于憩室旁乳头、乳头型乳头、乳头肿瘤侵犯、乳头水肿、乳头萎缩及曲镜下插管;医生主动放弃操作2例,主要由于进镜导致贲门黏膜撕裂及十二指肠降部穿孔.失败后替代方案包括再次ERCP、外科手术、经皮经肝胆管引流术及内科保守治疗.结论:初次ERCP失败的原因与患者自身的疾病、解剖因素、医生的操作手法以及心理状态等有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐岷	江苏大学附属医院消化科	93	298	9.0	11.0
2	曹亮	江苏大学附属医院消化科	21	52	4.0	6.0
3	蒋小猛	南京医科大学附属逸夫医院消化科	3	0	0.0	0.0
4	郭书华	江苏大学附属医院急诊科	14	13	2.0	3.0
5	李祎	南京医科大学附属逸夫医院消化科	6	1	1.0	1.0