子宫锥辅助下腹腔镜阴道骶骨固定术治疗重度盆腔器官脱垂疗效分析

• 作者: 丁慧 孙静 戴志远 舒慧敏
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 盆腔器官脱垂 阴道骶骨固定术 辅助器械 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 343-348
• 页数: 6页
• 分类号: R711.23
• 字数: 4474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2019.03.015

摘要

目的 评价在自主研发子宫锥辅助下行腹腔镜阴道骶骨固定术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效.方法 2014年6月-2018年8月在同济大学附属第一妇婴保健院对52例重度子宫脱垂伴有不同程度阴道前后壁膨出的患者,用自主研发子宫锥辅助行腹腔镜下自制“Y”型聚丙烯网片阴道骶骨固定术.记录手术时间、出血量,采用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评估各点位置,通过盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)、盆底疾病生活质量影响问卷(I-QOL)及术后尿失禁相关症状改善情况盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12),评价客观治愈率及主观治愈率.结果 52例患者手术顺利,术中无盆腔器官损伤及大出血等并发症,手术时间为(148.3±32.0) min,出血量为(61.3±46.2)mL.52例获得15～40个月的随访,中位随访时间22.5个月,术后POP-Q各指示点(Aa,Ba,C,Ap,Bp)可达解剖复位(P＜0.001),无手术失败,术后复发2例.主观治愈率为94.2％,客观治愈率96.2％,3例患者术后出现新发尿失禁,2例患者(3.8％)发生阴道顶端网片暴露,术前、术后PFDI-20及PISQ-12两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜阴道骶骨固定术主、客观治愈率高,子宫锥辅助能够使手术视野暴露更清晰、缩短手术时间、降低术中术后并发症、使解剖学复位更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙静	同济大学附属第一妇婴保健院妇科	40	303	11.0	15.0
2	戴志远	同济大学附属第一妇婴保健院妇科	10	56	4.0	7.0
3	舒慧敏	同济大学附属第一妇婴保健院妇科	9	30	3.0	5.0
4	丁慧	同济大学附属第一妇婴保健院妇科	8	57	4.0	7.0