rs2200733多态性对心房颤动射频消融术后复发的预测价值

• 作者: 党时鹏 刘晓宇 张常莹 承燕 李宗斌 李库林 王如兴 赵晓溪 郁志明 郑杰
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 射频消融 基因
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 734-739
• 页数: 6页
• 分类号: R322.11
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2019.07.013

摘要

目的 经导管射频消融术治疗心房颤动(AF)的复发率相对偏高.文中探索rs2200733多态性对AF射频消融术后复发的预测价值.方法 纳入2015年7月至2016年9月南京医科大学附属无锡人民医院行磁导航指导下AF射频消融术患者53例,收集患者基线资料,所有患者均进行rs2200733基因分型并随访症状、并发症、心电图及动态心电图.采用Cox生存分析法确定影响AF射频消融术后复发的独立预测因子,并分别计算其预测术后12和24个月复发的敏感性、特异性等.结果 本组患者均为汉族,平均随访(21.6±9.5)个月.其中25例(47.2％)复发,平均复发时间为术后(6.6±5.3)个月.Kaplan-Meier生存分析显示在加性和隐性模型中,rs2200733基因型可影响AF复发(P<0.01).多因素COX生存分析显示,rs2200733基因型(隐性模型)是AF射频消融术后复发的独立预测因子(OR=3.184,95％CI:1.378～7.357,P=0.007).rs2200733 TT预测术后12个月内AF复发的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和准确性分别为64％、81％、70％、76％和74％;预测术后24个月内AF复发的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和准确性分别为60％、82％、75％、70％和72％.结论 rs2200733基因型是AF射频消融术后复发的一个独立预测因子.其高特异性提示rs2200733基因型可考虑作为汉族人群AF射频消融术适应症的一个筛选工具.