加速康复外科在腹腔镜肝囊型包虫病根治术中的应用

• 作者: 依马木·阿布拉宋魏 卢爽 孟塬 宋魏 巴合提·卡力甫 王锦国 田广磊 陈雄 马志刚 马明
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 棘球蚴病,肝 加速康复外科 肝切除术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 320-324
• 页数: 5页
• 字数: 3652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2019.04.010

摘要

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肝囊型包虫病根治术中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年11月在新疆维吾尔自治区人民医院行腹腔镜完整包虫外囊切除术的38例肝囊型包虫病患者临床资料.其中男24例,女14例;年龄17～70岁,中位年龄46岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用ERAS方案治疗者24例,设为ERAS组;采用传统方案治疗者14例,设为传统组.两组患者围手术期情况比较采用t检验,率的比较采用 χ2检验或Fisher确切概率法.结果 ERAS组术后下床活动时间、术后肛门排气时间和术后引流管拔除时间分别为(1.5±0.4)、(1.4±0.6)、(6.4±1.1)d,明显少于传统组的(3.4±0.6)、(2.6±0.5)、(8.2±1.3)d(t=-2.56、-3.91、-2.75;P<0.05).ERAS组手术时间和术中出血量分别为(132±25)min、(240±30)ml,传统组相应为(26±21)min、(191±15)ml,差异无统计学意义(t=0.68、0.80;P>0.05).ERAS组中转开腹2例,传统组无中转开腹,差异无统计学意义(P>0.05).ERAS组、传统组术后并发症发生率分别为17％(4/24)、14％(2/14),差异无统计学意义(χ2=0.846,P>0.05).随访期间两组均无复发,无发生腹腔积液、重大心脑血管并发症.结论 ERAS应用于腹腔镜下肝囊型包虫病根治术有效,可加快患者术后康复,缩短住院时间,且不增加手术风险和术后并发症发生.