主动脉瓣钙化对急性冠状动脉综合征PCI术后患者预后的影响

• 作者: 丁振江 刘佟 刘静怡 单伟超 卜海伟 孙王乐贤 张英 李春华 王文丰 韩超
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 主动脉瓣钙化 经皮冠状动脉介入治疗 Gensini评分 预后
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 131-135
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2019.02.008

摘要

目的 探讨主动脉瓣钙化(AVC)对急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者临床特征及预后的影响.方法 对住院行PCI治疗的1 100例患者,连续入选其中符合纳入标准的研究对象174例,依据超声心动图检查评估主动脉瓣是否钙化分为ACS合并AVC组(简称AVC组,68例)和单纯ACS组(简称对照组106例).收集患者的基线资料及所有临床资料,建立冠状动脉造影数据库,规律随访,进行预后分析.结果 AVC组血脂异常(77.9％比38.7％,P＜0.001)、2型糖尿病(47.1％比24.5％,P=0.002)、心律失常(37.3％比15.2％,P=0.002)比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).此外,AVC组Gensini评分显著高于对照组(P＜0.001).多因素Cox风险回归模型显示主动脉瓣钙化、心律失常、2型糖尿病,均为影响ACS患者预后不良的独立危险因素(HR分别为2.085、2.408、1.991,均P＜0.05).结论 ACS伴AVC患者合并血脂异常、2型糖尿病、心律失常等患病率高,AVC是ACS患者PCI术后远期预后不良的独立危险因素之一,无创经胸超声心动图评估主动脉瓣钙化可能成为ACS危险分层的重要临床指标.