足月妊娠羊水偏少孕妇阴道分娩的临床处理探讨

• 作者: 丁浩 张茗 王孝贤 高洁
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 羊水偏少 阴道分娩 积极引产 引产时机
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 分类号: R714.2
• 字数: 3052字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2019.02.16

摘要

目的 探讨足月妊娠羊水偏少选择阴道分娩的孕妇给予积极引产的可行性,并探寻合适的引产时机.方法 回顾性分析2016年1~10月足月妊娠因羊水偏少入住大连市妇产医院产科,有阴道分娩意愿并符合阴道分娩条件的625例初产妇的临床资料.将给予引产的320例作为引产组(A组:<孕40周为A 1组,≥孕40周为A 2组),将给予补液、等待自然临产的305例作为对照组(B组:同法分为B 1组、B 2组),对各组妊娠结局进行分析比较.结果 ① 阴道分娩成功率比较:A 2组>A 1组、B 2组,B 1组>B 2组(P<0. 05).② 中转剖宫产原因比较:a.复查B超羊水过少:B 2组>B 1组、A 2组,A组<B组(P<0.05). b. 胎儿窘迫:各组间比较差异无统计学意义(P>0.05). c. 产程异常:A1组>A2组,B1组<B2组,A1组>B1组,A2组<B 2组(P<0.05).③ 分娩结局比较:a. 羊水Ⅱ°~Ⅲ°混浊:A 1+B 1组<A 2+B 2组,A组>B组,差异均有统计学意义(P<0.05). b. 新生儿窒息:各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 积极引产对于羊水偏少的孕妇是一种可行的处理方式.对于≥孕40周引产可提高阴道分娩成功率,降低剖宫产率;对于<孕40周可予补液期待疗法,并不降低阴道分娩率,可降低因过早引产导致发生产程异常中转剖宫产的概率.