睡眠监测设备负荷对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的影响

• 作者: 丁秀 亢丹 徐文 李彦如 李鸿光 王兴军 王春燕 穆昕 韩德民 黄静瑶
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 多道睡眠描记术 监测,便携式
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 495-499
• 页数: 5页
• 字数: 4999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2019.09.008

摘要

目的 评价睡眠监测设备负荷变化对监测结果的影响.方法 对50例受试者分别进行采用连线较少且允许患者活动度较大的Ⅱ类便携式睡眠监测(portablemonitor,PM)设备及传统多道睡眠图(PSG)监测.对比两者的主观评价及客观监测结果的差异,分析差异产生的原因.结果 50例受试者中,29例为OSAHS患者,21例为对照组,其中无鼾症者14例,单纯鼾症7例.PSG监测的呼吸暂停低通气指数(AHI-PSG)与PM设备的AHI值(AHI-PM)呈正相关(r=0.914,P＜0.001).PM与PSG诊断一致性和分度一致陛的κ值分别为0.919和0.658 (P均＜0.05).PSG-AHI≥5次/h时,AHI-PM的ROC曲线下面积(AUC)为0.987,相对应的最佳诊断切点为4.26次/h,此时敏感度为96.6％,特异度为95.2％,均表现出良好一致性.在对照组,PM和PSG检测到的AHI值无明显相关性(1.52次/hvs 1.68次/h,P＞0.05),在OSAHS组,PM较PSG监测到的AHI偏低(18.6次/h vs26.6次/h,P＜0.05).N3期睡眠时间占总睡眠时间的百分比,PM较PSG更高(21.8％ vs 13.5％,t=-5.505,P＜0.05),PM较PSG的仰卧位睡眠时间差异无统计学意义(62.5％ vs 56.3％,P＞0.05).结论 与PSG相比,PM的负荷小,舒适度和接受程度较高,OSAHS患者用负荷较低的PM检测到的AHI值更低,可能与睡眠质量提升有关.