摘要:
目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平的影响.方法 选择我院2017年1月—2018年1月诊治的88例轻中度甲亢,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例.对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,均治疗3个月.比较临床疗效,检测治疗前后血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺素(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、COR、ACTH水平变化,观察治疗前后心率变化,记录不良反应发生情况.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、81.82%(36/44),比较差异有统计学意义(χ2=4.061,P=0.044).与对照组比较,观察组治疗后TSH、COR水平升高,FT3、FT4、ACTH水平与心率降低,差异有统计学意义(P<0.001);与本组治疗前比较,两组治疗后TSH、COR水平明显升高,FT3、FT4、ACTH水平与心率显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=1.000).结论 甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲亢疗效较好,不良反应少,可明显改善甲状腺功能,提高血清COR水平,降低ACTH水平.