中国内脏脂肪指数对中国成人生长激素缺乏患者胰岛素抵抗的评估作用

• 作者: 任伟 张玲敏 李庆 谢欣 郑晓雅
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成人生长激素缺乏 中国内脏脂肪指数 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 942-947
• 页数: 6页
• 分类号: R584.2
• 字数: 3955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2019.11.08

摘要

目的 探讨中国内脏脂肪指数(CVAI)对中国成人生长激素缺乏(AGHD)患者胰岛素抵抗(IR)的评估作用.方法 纳入2010年6月-2017年6月在重庆医科大学附属第一医院确诊的77例AGHD患者和同期77名健康人作为研究对象.以1994年全国糖尿病防治协作组调查库中10147名25～74岁糖耐量正常人群的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)上1/4位点的2.69作为判断IR的切割点,将AGHD患者分为IR组和胰岛素敏感(IS)组.根据CVAI的四分位数将AGHD患者分为4组.测定人体测量学参数,糖脂生化指标,计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),以稳态模型评价HOMA-IR、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)和CVAI.通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算BMI、WHR、腰围(WC)、LAP、VAI、CVAI曲线下面积,评估CVAI对IR的评估作用.结果 AGHD组BMI、WC、臀围(HC)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、LAP、VAI、CVAI均明显高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05).IR组体重、BMI、WC、HC、空腹血糖(FPG)、FINS、HOMA-IR、三酰甘油(TG)、LAP、VAI、CVAI均明显高于IS组(P<0.05),而IGF-1、HDL-C明显低于IS组(P<0.05).根据AGHD患者的CVAI四分位数分为4组进行比较,年龄、身高、体重、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR、TG、LAP、VAI随CVAI递增而增高(P<0.05),而HDL-C、胰岛素样生长因子(IGF-1)随CVAI的递增而降低(P<0.05).ROC曲线分析显示CVAI曲线下面积(0.899)最大,CVAI的最佳临界值为89.26,具有较高的灵敏度和特异度.结论 与其他体脂指标相比,CVAI能更准确地筛查和评估中国AGHD患者IR.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玲敏		1	1	1.0	1.0
5	郑晓雅	重庆重庆医科大学附属第一医院内分泌科	2	5	1.0	2.0
6	谢欣	重庆重庆医科大学附属第一医院内分泌科	1	1	1.0	1.0
7	李庆	重庆重庆医科大学附属第一医院内分泌科	1	1	1.0	1.0
8	任伟	重庆重庆医科大学附属第一医院内分泌科	3	9	2.0	3.0