五酯胶囊相较地尔硫卓对他克莫司血药浓度及安全性的影响

• 作者: 宋洪涛 蔡宜朋 谢培华 陈泉金
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 他克莫司 五酯胶囊 地尔硫卓 血药浓度 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床药理学
• 页码范围: 910-915
• 页数: 6页
• 分类号: R969.1|R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2019.08.010

摘要

目的:探讨五酯胶囊相较地尔硫卓对他克莫司血药浓度及安全性的影响.方法:选取2014年11月至2018年3月于我院行肾移植术且术后应用他克莫司并联用地尔硫卓30 mg,bid的患者189例,根据患者术后是否换用五酯胶囊11.25 mg,bid分为观察组(114例)与对照组(75例),记录患者肾移植术后入院期间的用药情况、各项临床指标及不良反应发生情况,计算患者各时期他克莫司的血药谷浓度/剂量(C0/D),并以C0/D及不良反应发生率为主要评价指标,比较五酯胶囊相较地尔硫卓对他克莫司血药浓度及安全性的影响.结果:五酯胶囊11.25 mg,bid可在地尔硫卓30 mg,bid基础上进一步提高他克莫司C0/D约68.4％;观察组患者他克莫司获得维持剂量天数、入院天数及肺部感染发生率显著高于对照组(P<0.05),他克莫司所致肾功能异常的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:联用五酯胶囊相较于联用地尔硫卓对他克莫司血药浓度的提升作用更大,但患者由于换用五酯胶囊需要重新调整他克莫司给药剂量,可能导致获得他克莫司维持剂量时间及肾移植术后住院时间显著延长,肺部感染发生风险增加.因此,基于患者基因多态性的个体化给药方案可能是今后的研究方向.