电压门控钾离子通道复合物相关抗体脑炎7例分析

• 作者: 李艾帆 袁树华
• 来源期刊: 神经损伤与功能重建
• 学科: 医学
• 关键词: 电压门控钾通道抗体 富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 接触蛋白相关蛋白2 自身免疫性脑炎
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 166-168,193
• 页数: 4页
• 分类号: R741|R741.02|R741.05
• 字数: 3370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16780/j.cnki.sjssgncj.2019.04.002

摘要

目的:探讨电压门控钾离子通道复合物(VGKC)相关抗体脑炎的临床特点及诊治.方法:回顾性分析VGKC相关抗体脑炎7例的临床资料.结果:患者发病前无前驱症状;出现癫痫发作6例,精神症状3例,认知障碍2例;伴睡眠障碍者4例,心慌、多汗1例,低钠血症者3例,面-肩臂肌张力障碍者1例.脑脊液富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI-1)抗体阳性4例(其中2例同时血清LGI-1抗体阳性),血清LGI-1抗体阳性1例,脑脊液和血清接触蛋白相关蛋白2(Caspr2)抗体阳性1例,血清Caspr2抗体阳性1例.头MRI平扫表现为主要累及颞叶内侧、海马区伴或不伴基底节区T2和FLAIR序列高信号;视频脑电图监测异常3例.均未发现肿瘤.应用丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击或二者联合治疗,随访3个月,好转6例,复发、放弃治疗1例.结论:VGKC相关抗体脑炎首发症状多为癫痫,LGI-1脑炎多伴有低钠血症、睡眠障碍,Caspr2脑炎多伴有自主神经功能障碍.头颅MRI不能鉴别脑炎的类型,脑电图无特征性的改变,脑脊液和血清自免脑抗体检测有助于确定诊断.多数病例早期免疫治疗有效,少数病例可复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李艾帆	郑州市第一人民医院神经内科	29	70	4.0	6.0
2	袁树华	郑州市第一人民医院神经内科	10	21	3.0	4.0