非免疫缺陷曲霉性气管支气管炎2例并文献复习

• 作者: 刘大锐 李报春 林一川 蔡志明 黄颂平
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 曲霉菌病,变应性支气管肺 免疫缺陷综合征
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 553-558
• 页数: 6页
• 分类号: R519.9
• 字数: 5393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2019.06.014

摘要

目的 提高对非免疫缺陷者曲霉性气管支气管炎(ATB)的临床特征的认识.方法 回顾性分析2018年收治的2例无基础疾病的ATB临床资料.并以"曲霉、真菌、气管/支气管炎"为检索词检索2000-2018年万方、中国知网数据库,以"aspergillus,tracheobronchial,aspergillosis,tracheobronchitis"为检索词组合检索PubMed数据库,获取病例12例.结果 共14例非免疫缺陷ATB纳入分析.其中男性9例,女性5例,年龄21～78岁,平均(48±17)岁.发热、呼吸困难为主要临床表现.胸部影像异常主要为气管、支气管管壁或管腔病变(10/14,71.4％).支气管镜镜下表现以假膜坏死为主(11/14,78.6％),可见阻塞性改变,但未见溃疡型.14例均曾误诊为细菌性肺炎,但抗生素治疗无效,2例曾误诊为哮喘.抗真菌治疗好转10例,1例无治疗自行改善,3例死亡.结论 ATB可出现在轻度免疫功能受损及健康患者.当患者出现发热、喘息,激素与抗生素治疗效果欠佳,即使无明显的影像异常及免疫功能受损,ATB亦应纳入鉴别诊断中,并积极而慎重开展气管镜检查,提高早期诊断阳性率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡志明	福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科	17	77	6.0	8.0
2	李报春	解放军第960医院泰安院区呼吸科	13	16	2.0	3.0
3	黄颂平	福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科	9	12	2.0	3.0
4	林一川	福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科	2	2	1.0	1.0
5	刘大锐	解放军第960医院泰安院区呼吸科	7	7	2.0	2.0