CHADS2评分及其衍生评分对冠状动脉病变严重程度的预测价值

• 作者: 历治潼 赵玫
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉病变 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 CHA2DS2-VASc-HSF评分 SYNTAX评分
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2019.04.002

摘要

目的 探讨心房颤动(房颤)评分系统CHADS2及其衍生评分对冠状动脉(冠脉)病变严重程度的预测价值.方法 选择疑诊冠心病并行冠状动脉造影检查的连续病例542例,根据患者临床资料计算其CHADS2、CHA2DS2-VASc和CHA2DS2-VASc-HSF评分,根据其冠状动脉造影结果计算其SYNTAX评分,评价病变严重程度,根据SYNTAX评分将患者分为轻中度病变506例(轻中度病变组)与重度病变36例(重度病变组),记录两组的各项生化指标,采用二元Logistic回归分析患者冠脉病变严重程度的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较三种评分对冠脉病变严重程度的预测价值.结果 糖尿病史(OR为3.401,95％CI 1.214～9.527,P=0.020)及CHA2DS2-VASc-HSF评分(OR为2.100,95％CI 1.163～3.792,P=0.014)是冠脉病变严重程度的独立危险因素.CHADS2、CHA2DS2-VASc和CHA2DS2-VASc-HSF评分均与SYNTAX评分呈正相关(r分别为0.111、0.218、0.232,P分别为0.009、0.000、0.000).三种评分预测重度冠脉病变的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.732、0.781,CHA2DS2-VASc-HSF评分的最佳临界值为4.5分,敏感度为80.6％,特异度为63.0％[AUC为0.781,95％CI 0.721～0.842,P=0.000].结论 CHADS2评分及其衍生评分均可作为预测重度冠脉病变有价值的指标,其中CHA2DS2-VASc-HSF评分＞ 4.5分时预测价值最大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵玫		20	53	4.0	6.0
2	历治潼		2	0	0.0	0.0