摘要:
目的 探讨沈阳地区汉族冠心病(coronary heart disease,CHD)患者细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性分布特征.方法 选取2016年1月~2018年1月于北部战区总医院(原沈阳军区总医院)入院接受治疗的冠心病患者2748例,应用聚合酶链反应微阵列芯片杂交方法检测患者氯吡格雷代谢相关的CYP2C19基因型.根据性别、年龄因素对患者进行分组.采用四格表资料的x2检验,R×C表资料的x2检验比较各组间冠心病患者氯吡格雷代谢相关的CYP2C19*1,*2,*3基因型,*2,*3等位基因频率,及氯吡格雷代谢型的分布差异.结果 沈阳地区汉族冠心病患者CYP2C19* 1/*1,CYP2C19* 1/* 2,CYP2C19* 1/* 3,CYP2C19* 2/* 2,CYP2C19* 3/*3和CYP2C19* 2/*3发生率分别为41.7%,39.3%,5.8%,9.8%,0.4%和3.0%;CYP2C19*2,CYP2C19*3等位基因频率分别为31.0%和4.8%;氯吡格雷快代谢型(EM),氯吡格雷中间代谢型(IM),氯吡格雷慢代谢型(PM)发生率分别为41.7%,45.1%和13.2%.根据性别分组,患者CYP2C19*2,*3等位基因,氯吡格雷代谢型,CYP2C19的6种基因型在不同性别冠心病患者中的分布差异均无统计学意义(x2 =0.032~9.205,均P>0.05).根据年龄分组<45岁,45~59岁,60~75岁,>75岁,患者CYP2C19*2,*3等位基因,CYP2C19的6种基因型在不同年龄冠心病患者中的分布差异均有统计学意义(x2=17.718~48.772,均P≤0.001),氯吡格雷代谢型在不同年龄冠心病患者中的分布差异无统计学意义(x2=4.442,P=0.617).结论 沈阳地区汉族冠心病患者CYP2C19的6种基因型,CYP2C19*2,*3等位基因分布与沈阳地区汉族冠心病患者性别差异无关,与年龄分层密切相关.