熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者血清甲状腺激素水平变化

• 作者: 任美欣 刘燕敏 单晶 廖慧钰 张小丹 杜晓菲 边新渠 陈杰 韩莹 黄云丽 黄春洋
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 原发性胆汁性胆管炎 肝硬化 熊去氧胆酸 甲状腺激素 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 716-719
• 页数: 4页
• 字数: 3390字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2019.05.026

摘要

目的 探讨应用熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎患者血清甲状腺激素水平的变化.方法 2016年1月～2017年6月我院治疗的原发性胆汁性胆管炎患者70例和原发性胆汁性肝硬化患者95例,另选20例健康人作为对照组.给予患者UDCA治疗3月,检测治疗前后血清甲状腺激素水平变化.结果 在治疗3个月末,两组患者肝功能指标得到改善,除胆管炎患者血清ALP和GGT水平仍显著高于肝硬化患者外,其他肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,胆管炎患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平分别为1.6±0.2 nmol/L、3.2±0.4 pmol/L、95.6±28.7 nmol/L和10.3±3.6 pmol/L,肝硬化患者分别为1.1±0.2 nmol/L、3.0±0.3 pmol/L、88.2±26.7 nmol/L和9.7±2.5 pmol/L,均显著低于健康人[分别为(2.5±0.5 nmol/L、4.7±0.8 pmol/L、115.7±31.6 nmol/L和13.8±4.1 pmol/L,P<0.05],两组患者血清促甲状腺素(TSH)水平与健康人比,差异无统计学意义[分别为(2.9±0.5 mIU/L和2.9±0.7 mIU/L对3.3±0.6 mIU/L,P>0.05];在治疗3个月末,胆管炎患者血清TT3、FT3、TT4和FT4水平分别为2.4±0.6 nmol/L、4.5±0.8 pmol/L、108.2±36.2 nmol/L和12.9±3.5 pmol/L,较治疗前显著上升,已与健康人无统计学差异(P>0.05),而肝硬化患者血清TT3、FT3、TT4和FT4水平分别为1.2±0.3 nmol/L、3.4±0.4 pmol/L、93.7±29.8 nmol/L和9.9±3.1 pmol/L,无明显改善,仍显著低于健康人(P<0.05).结论 原发性胆汁性胆管炎患者经熊去氧胆酸治疗后,血清甲状腺激素水平可获得改善,因此应该早期诊断、早期治疗.