头孢曲松与赖氨匹林和清开灵联用致中毒性表皮坏死松解症

• 作者: 胡永芳 谢吉科 闫雪莲
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 头孢曲松 抗炎药,非甾类 Stevens-Johnson综合征 中药注射剂
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 150-151
• 页数: 2页
• 字数: 1552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.02.018

摘要

1例30岁男性患者因普通感冒在当地诊所给予赖氨匹林0.9g加入0.9％氯化钠注射液100 ml、头孢曲松4.0g+地塞米松5 mg加入0.9％氯化钠注射液250 ml、清开灵注射液30 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,连续2d.停药第3天,患者双手出现多处红疹伴瘙痒.次日出现发热,体温最高40℃.随后几天,皮疹逐渐增多,蔓延至全身,并出现疱疹.实验室检查:丙氨酸转氨酶1 012 U/L,天冬氨酸转氨酶413 U/L,总胆红素92.5 μmol/L,直接胆红素72.1 μmol/L.出现皮疹后7d,皮损面积达60％～ 70％体表面积,水疱面积达20％ ～ 30％体表面积,皮肤剥脱面积＞30％体表面积.诊断为中毒性表皮坏死松解症合并肝损伤,给予静脉滴注甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗,同时给予积极的皮肤护理、保肝、抗感染等对症支持治疗,皮损逐渐好转.7d后甲泼尼龙改为口服并逐渐减量至停药,保肝等对症治疗持续3周余.40 d后患者皮损痊愈.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫雪莲	中国医学科学院北京协和医院药剂科	19	135	5.0	11.0