美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床疗效及不良预后危险因素分析

• 作者: 李怀营
• 来源期刊: 中国合理用药探索
• 学科: 医学
• 关键词: 美罗培南 新生儿化脓性脑膜炎 硫化氢 一氧化氮 不良预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 分类号: R727.1
• 字数: 2353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3327.2019.9.004

摘要

目的:探讨美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的临床疗效及不良预后危险因素.方法:选择2015年1月—2018年1月我院收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿200例作为研究对象,根据随机数字表法原则分为对照组和观察组,各100例.对照组给予头孢曲松钠[50～80 mg/(kg·d)]治疗,观察组在对照组基础上联合美罗培南(29 mg/kg,每天2～3次)治疗,比较两组治疗前后硫化氢(H2S)、一氧化氮(NO)水平;查阅两组患儿病例,采用单因素及多因素Logistic回归分析不良预后危险因素.结果:治疗后观察组血液及脑脊液H2S和NO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);200例患儿均顺利完成治疗,其中预后不良10例,预后良好190例,单因素及多因素Logistic回归分析发现,新生儿化脓性脑膜炎患儿预后与惊厥、休克、贫血、嗜睡、持续发热时间、脑脊液有核细胞数≥500×106/L、脑脊液蛋白质含量、脑脊液糖浓度、外周白细胞数过低或过高显著相关(P<0.05).结论:美罗培南有助于改善新生儿化脓性脑膜炎患儿的H2S和NO水平,但是患儿预后危险因素较多,应根据危险因素制定有效的措施权衡利弊,改善预后.