云南省先天性心脏病相关危险因素的病例对照研究

• 作者: 喻卓 曾永利 李振 陈志松
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 危险因素 暴露 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 181-186
• 页数: 6页
• 分类号: R541.1
• 字数: 4403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2019.20181304

摘要

目的:分析云南省先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)发生的危险因素.方法:选择2017年1月至2018年1月在昆明医科大学第一附属医院经心脏彩超 、心血管影像学检查确诊并住院治疗的1～10岁CHD患儿作为病例组.另选择同期在儿科住院部、门诊排除CHD和(或)其他先天性疾病的1～10岁儿童作为对照组.对照组母亲孕时年龄、孕期长短与病例组相近.与两组母亲进行面对面问卷访谈,调查家庭情况、居住环境、生活习惯、工作环境、妊娠史、疾病及服药史、负性生活事件及精神状态、饮食营养状况等内容,并进行单因素及多因素logistic回归分析.结果:单因素分析结果显示,母亲孕早期被动吸烟、孕早期接触农药、不良妊娠史、孕前患慢性病、孕早期感冒、孕早期发热、孕早期经历负性生活事件、孕早期服用解热镇痛药物、孕早期服用抗生素是CHD发生的危险因素(P<0.05).多因素logistic回归分析表明,母亲孕早期被动吸烟(OR=2.26,95％CI 1.12～4.58)、不良妊娠史(OR=2.73,95％CI 1.31～5.69)、孕早期感冒(OR=4.33,95％CI 2.15～8.70)、孕早期经历负性生活事件(OR=2.14,95％CI 1.06～4.32)是CHD发生的主要危险因素;孕期常食用蛋肉鱼虾(OR=0.35,95％CI 0.15～0.79)、孕前及孕期补充叶酸、维生素及微量元素(OR=0.32,95％CI 0.16～0.64)是减少CHD发生的保护性因素(P<0.05).结论:母亲孕前及孕期加强蛋白质、维生素、微量元素等合理搭配,同时减少烟雾暴露,减少感冒、负性生活事件及不良妊娠的发生,对预防和降低子代CHD的发生有重要意义.