老年2型糖尿病病人肌少症的发生情况及影响因素研究

• 作者: 丁国宪 张恬 殷泉忠 沙江明 王琳 顾一航
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 25羟基维生素D 肌少症 老年人
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 772-775,779
• 页数: 5页
• 分类号: R685
• 字数: 3142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2019.08.013

摘要

目的 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)病人肌少症(sarcopenia)的发生情况及其影响因素.方法 选取280例老年T2DM病人(T2DM组)及258例健康老年人(对照组),测定2组血生化指标、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平以及步速、握力、身体成分及四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,ASMI).将老年T2DM病人分为肌少症组与非肌少症组,比较2组25(OH)D水平;根据25(OH)D水平将老年T2DM病人与对照组分为维生素D充足组、维生素D不足组、维生素D缺乏组、维生素D严重缺乏组,分别比较不同维生素D水平下T2DM组与对照组ASMI水平差异.采用相关分析、回归分析探讨老年T2DM病人ASMI与年龄、病程、HbA1c、血清25(OH)D水平之间的关系.结果 (1)老年T2DM病人肌少症的发生率为30.4％,明显高于对照组的10.9％(χ2=30.786,P<0.001).(2)老年T2DM合并肌少症病人血清25(OH)D水平较非肌少症组显著下降(t=-2.945,P=0.013).(3)维生素D充足组中,老年T2DM病人与对照组相比,ASMI差异无统计学意义(P>0.05).维生素D不足组、缺乏组、严重缺乏组中,老年T2DM病人与对照组相比,ASMI显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).(4)相关分析发现,老年T2DM病人ASMI与年龄(r=-0.404,P=0.008)、HbA1c(r=-0.382,P=0.013)、病程(r=-0.418,P=0.006)呈负相关,与血清25(OH)D水平(r=0.366,P=0.017)呈正相关.Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.208,P=0.006)、HbA1c水平(OR=1.851,P=0.015)、病程(OR=1.482,P<0.001)、血清25(OH)D缺乏(OR=2.853,P<0.001)是肌少症发生的危险因素.结论 老年T2DM病人常合并肌少症,年龄增加、糖尿病病程长、糖尿病控制差、维生素D缺乏是肌少症的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁国宪	南京医科大学第一附属医院老年内分泌科	59	206	8.0	11.0
2	沙江明	江阴市人民医院老年医学科	3	8	1.0	2.0
3	殷泉忠	江阴市人民医院老年医学科	4	2	1.0	1.0
4	张恬	江阴市人民医院老年医学科	1	0	0.0	0.0
5	顾一航	江阴市人民医院老年医学科	1	0	0.0	0.0
6	王琳	江阴市人民医院老年医学科	1	0	0.0	0.0