多模式CT在支架取栓术治疗急性缺血性卒中的应用

• 作者: 刘金武 吴宏 李立恒 汪天悦 肖承江 苏欢欢
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 多模式CT 支架取栓 急性缺血性卒中 缺血半暗带
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 技术研究
• 页码范围: 622-628
• 页数: 7页
• 分类号: R816
• 字数: 4602字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨多模式CT在Solitaire支架取栓治疗急性缺血性卒中的影像评估价值.[方法]选择从2015年1月至2016年6月在我院临床诊断为急性缺血性卒中62例患者,在发病3～8 h内行多模式CT检查,包括CT平扫(NCCT)、CT血管成像(CTA)、CT灌注成像(CTP),采用改良的血管TICI分级标准(mTICI)评估血管栓塞情况,通过CTA及CTP参数评估责任血管及血流灌注状态,初步判断患者行Solitaire支架取栓的可行性.患者行支架取栓术后24 h再次行多模式CT检查评估责任血管情况,患者入院时和取栓术后72 h分别进行美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能情况.[结果]经多模式CT检查共筛选出34例患者有支架取栓适应证.行支架取栓术后复查多模式CT,血管再通成功30例(30/34),成功率88.2％.取栓治疗的34例患者中,术前CTP成像提示存在缺血半暗带(IP),表现为IP与健侧镜像区相比,脑血流量(CBF)显著降低,脑血容量(CBV)轻度降低,达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)显著延长,差异有统计学意义(P<0.01);患者取栓术后责任区域相对脑血流量(rCBF)、相对脑容量(rCBV)、相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间(rMTT)值与术前对比,rCBF、rCBV升高,rTTP、rMTT缩短,差异有统计学意义(P<0.01);术后72 h患者NIHSS评分与入院时比较其差异有统计学意义(P<0.01).[结论]多模式CT对急性缺血性卒中患者行Solitaire支架取栓治疗具有指导作用和重要评估价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖承江	广东省第二人民医院介入科	25	87	6.0	8.0
2	苏欢欢	广东省第二人民医院影像科	20	106	7.0	9.0
3	刘金武	广东省第二人民医院影像科	8	26	3.0	5.0
4	吴宏	广东省第二人民医院神经内科	18	77	6.0	8.0
5	李立恒	广东省第二人民医院介入科	17	40	4.0	5.0
6	汪天悦	广东省第二人民医院影像科	8	44	4.0	6.0