PCT和乳酸水平对伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率的预测价值

• 作者: 李祖锦 林明豪 林莉娴 王振贤 龙邦盛
• 来源期刊: 中南医学科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血清降钙素原 乳酸水平 脓毒症 心肌损伤 28天存活率
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 601-605
• 页数: 5页
• 分类号: R631
• 字数: 4260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2019.06.010

摘要

探讨血清降钙素原(PCT)和乳酸水平对伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率的预测价值.选取166例伴心肌损伤脓毒症患者作为实验对象,随访28天,根据预后随访结果分为存活组(100例)和死亡阻(66例).随访结果表明死亡组急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分显著高于存活组(P<0.05);死亡组第3、第7天血清PCT、乳酸水平明显高于第1天(P<0.05),第7天血清PCT、乳酸水平明显高于第3天(P<0.05);存活组第7天血清PCT、乳酸水平明显低于第1、3天(P<0.05);根据logistic回归分析发现PCT、乳酸、SOFA评分是伴心肌损伤脓毒症患者死亡因素独立危险因素;PCT最佳诊断截点为9.82μg/L,ROC曲线下面积(95％Cl)为0.862(0.803～0.918),敏感度82.10％,特异度85.03％较好.乳酸最佳诊断截点为3.73 mmol/L,ROC曲线下的面积(95％Cl)为0.857(0.729～0.988),敏感度为86.11％,特异度为76.24％较好;血清PCT、乳酸与APAHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.741,P<0.001;r=0.692,P<0.001).实验表明,血清降钙素原和乳酸水平与伴心肌损伤脓毒症患者病情严重程度密切相关,血清降钙素原和乳酸水平在评估伴心肌损伤脓毒症患者28天存活率时具有良好的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王振贤	海口市中医医院重症医学科	8	68	5.0	8.0
2	龙邦盛	海口市中医医院重症医学科	5	16	1.0	4.0
3	林莉娴	海口市中医医院老年病科	2	1	1.0	1.0
4	李祖锦	海口市中医医院外科	2	1	1.0	1.0
5	林明豪	海口市中医医院全科医学科	2	1	1.0	1.0