具有合并症的急性髓系白血病老年患者的临床特征及预后分析

• 作者: 丁邦和 于亮 何正梅 凌兰兰 史玉叶 宋立孝 王春玲 邓媛 陈侃侃 陈月 陶善东
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髓系白血病 合并症 细胞因子 染色体核型 老年人
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 618-623
• 页数: 6页
• 分类号: R733.7
• 字数: 3764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2019.04.010

摘要

目的:探讨具有合并症的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)老年患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析55例初诊≥60岁具有合并症的AML患者的临床特征、治疗经过,比较减量MAG或CAG、标准剂量DA或IA、地西他滨联合半程CAG等3种不同诱导治疗方案的CD34、CD38表达,正常核型和异常核型患者的疗效、生存时间.结果:(1)化疗较姑息治疗能够显著延长患者生存时间;(2)减量MAG或CAG、标准剂量DA或IA、地西他滨联合半程CAG等3种诱导方案在总体反应率上无明显差异;(3)CD34、CD38表达,基因阳性以及染色体核型在老年患者的总生存时间上无明显差异;(4)控制良好的高血压、糖尿病等合并症对患者的生存时间无明显影响,合并肺部感染患者的总生存时间明显缩短.结论:化疗能够改善具有合并症的AML老年患者预后,合并肺部感染的老年患者预后较差,CD34与CD38表达、遗传学异常对具有合并症的AML老年患者的总生存时间影响不显著.