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摘要:
股骨后髁偏心距(PCO)这一概念由Bellmans于2002年率先提出,最早被认为与全膝关节置换术(TKA)后膝关节屈曲度相关.目前,PCO的测量方法主要包括4种:X线测量法简便易行,但因其忽略了股骨内外侧髁的不对称性,在原理上存在一定缺陷;CT、MRI法不受投照角度限制,但假体金属伪影的干扰不可忽略;影像学结合术中软骨厚度测量最为精确,但操作复杂并且主观性较强.PCO在TKA术中有着重要的临床意义:对于后交叉韧带保留型TKA,PCO通过影响股骨与胫骨撞击的旋转半径,使得膝关节最大屈曲度与之正相关.而在后交叉韧带替代型TKA中却没有这种关系,这可能与膝关节后方软组织的阻挡作用以及膝关节前方伸膝装置的限制作用有关.此外,PCO的改变会影响屈曲间隙,从而影响膝关节稳定性特别是屈曲位和半屈位的稳定性.这种改变同样会影响膝关节的解剖学结构及生物力学结构,进而有可能导致骨溶解及假体松动.过大的PCO会增加后方关节囊的紧张程度,造成伸直间隙的减小,带来膝关节屈曲挛缩的风险.因此在TKA术中,临床工作者有必要尽可能将PCO恢复到术前状态,以最大限度避免相应不良后果的发生.本文就PCO在TKA术中的临床意义作以综述.
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文献信息
篇名 股骨后髁偏心距在全膝关节置换术中的意义
来源期刊 中华关节外科杂志(电子版) 学科
关键词 膝关节 股骨 关节成形术,置换,膝
年,卷(期) 2019,(4) 所属期刊栏目 综述
研究方向 页码范围 461-465
页数 5页 分类号
字数 4351字 语种 中文
DOI 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.04.013
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 林剑浩 关节炎诊疗中心北京大学人民医院骨关节科 2 1 1.0 1.0
2 李志昌 关节炎诊疗中心北京大学人民医院骨关节科 1 0 0.0 0.0
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研究主题发展历程
节点文献
膝关节
股骨
关节成形术,置换,膝
研究起点
研究来源
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期刊影响力
中华关节外科杂志(电子版)
双月刊
1674-134X
11-9283/R
16开
广州市沿江西路151号
2007
chi
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