Bilhaut-Clouquet术治疗多拇畸形术后指甲畸形的类型与美学评价

• 作者: 丁健 周宗伟 王安远 王珑 高伟阳
• 来源期刊: 中华手外科杂志
• 关键词: 手畸形,先天性 治疗结果 Bilhaut-Clouquet术 指甲畸形
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 先天性畸形
• 页码范围: 163-167
• 页数: 5页
• 字数: 4199字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2019.03.002

摘要

目的 回顾性总结多拇畸形采用Bilhaut-Cloquet术(BC术)治疗后指甲畸形的表现类型及对美学评价的影响.方法 自2005年1月至2015年12月,我们采用BC术共治疗84例88指多拇畸形患者.术前Wassel分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型20例,Ⅲ型12例,Ⅳ型33例,Ⅵ型6例,Ⅶ型10例.术后对重建指甲的形态、宽度、平整度、甲半月与甲皱襞形态等进行观察并分类,采用改良的Wang-Gao评分对重建指甲的美学效果进行评定.结果 术后随访时间为6～128个月,平均344个月.其中重建指甲平整度异常51指(57.95％)、甲半月畸形27指(30.68％)、甲皱襞畸形22指(25.00％)、指甲宽度异常16指(18.18％)、甲廓形态异常7指(7.95％).按改良Wang-Gao评分,得分为2～12分,平均9.18分,其中优58指、良23指、可5指、差2指,优良率为92.05％.结论 采用BC术矫正多拇畸形,对于指体容量与指甲宽度的改善效果明确.需要重建的各个指甲结构单元都可能出现畸形,而且表现形式多样,主要以轻度畸形为主.三种以上结构单元畸形是患者或家属不满意的主要原因,但发生率并不高.所以BC术对于发育不良性多拇畸形仍是值得选择的术式.