湖北省丹江口市居民食管癌患病危险因素的病例-对照研究

• 作者: 刘军 刘准 张伟华 梅越 王万平 王瑞雪 范义刚 陈丹
• 来源期刊: 环境与职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 危险因素 病例对照研究 人群归因危险度
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 原创精选
• 页码范围: 445-451
• 页数: 7页
• 分类号: R18
• 语种: 中文
• DOI: 10.13213/j.cnki.jeom.2019.18854

摘要

[背景]食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国居民食管癌发病率和死亡率在世界范围内均处于较高水平,给我国人民群众的健康造成极大危害.湖北省丹江口市近几年食管癌的发病率在所有肿瘤中均居第一位,且高于湖北省其他地区食管癌的发病率.[目的]分析湖北省西北部丹江口市食管癌的流行现状和患病的危险因素,为采取有效的预防措施提供科学依据.[方法]从丹江口市疾病预防控制中心肿瘤登记系统收集2015-2016年新发食管癌患者419例,除去因无法联系上或无法自主完成访谈等情况的病例,实际调查病例351人.再根据患者的性别和年龄等基本情况按1∶1比例匹配未患食管癌的健康人群351人作为对照.通过问卷的形式由经过培训的调查员对研究对象进行一对一访谈,收集信息,对可能致病的危险因素进行分析.采用x2检验及条件多因素logistic回归分析确定丹江口市食管癌的主要危险因素,并计算相关危险因素的调整人群归因危险度和综合人群归因危险度.[结果]2015-2016年丹江口市居民食管癌的发病率为45.25/10万(人年),这两年新发病例共419例,其中男性占67.78％,女性占32.22％;50岁以上人群占比为96.19％;新发病例主要居住在乡镇农村,占比为87.11％.丹江口市居民患食管癌的主要危险因素为:不良心理状况(OR=2.599,95％CI:1.204～5.609),有消化系统疾病史(OR=6.570,95％CI:3.977～10.853),有暴饮暴食习惯(OR=2.379,95％CI:1.033～5.477),每周至少进食3次腌渍酸菜类食品(OR=2.011,95％CI:1.111～3.639),每周进食1次或2次霉变食物(OR=3.906,95％CI:1.085～14.063).不良心理状况、消化系统疾病史、有暴饮暴食习惯、吃腌渍酸菜食物、吃霉变食物的调整人群归因危险度分别为12.59％、50.64％、11.86％、27.77％、5.87％.这些因素的综合人群归因危险度为70.42％.[结论]不良心理状况、有消化系统疾病史、有暴饮暴食习惯、喜食腌渍酸菜等食物,喜食霉变食物可能是丹江口市居民食管癌患病的危险因素.