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股骨转子间骨折的稳定性重建概念演化与研究进展
股骨转子间骨折的稳定性重建概念演化与研究进展
作者:
张世民
张立智
杜守超
胡孙君
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
股骨转子间骨折
骨折复位质量
稳定性
皮质支撑
前内侧皮质
摘要:
目的 总结近年来股骨转子间骨折在稳定性重建方面的概念演化与研究进展.方法 查阅国内外相关文献并结合自身经验,从股骨转子间骨折的解剖特点、稳定型骨折与不稳定型骨折分类、稳定性复位与不稳定性复位、术中加压初始稳定与术后滑动二次稳定、内固定术后稳定性评估、早期下地站立负重等方面进行总结分析.结果 股骨转子间骨折发生于股骨颈干骺端转换区,具有天然的内翻不稳定倾向.骨折复位质量是影响后续内固定物安放的最重要前提因素.判断骨折复位质量有对线和对位两方面,对线采用Garden指数;在对位方面,随着皮质对位理念(正性、中性、负性)的提出,特别强调前内侧皮质的相互砥住支撑(解剖、正性),是获得骨折稳定性复位的关键,而不再强调后内侧小转子骨块的作用.术后影像学的稳定性评分为早期下地站立负重提供了量化指标.但术中的前内侧皮质支撑复位,在术后头颈骨块滑动获得二次稳定的过程中,仍有皮质对位丢失现象,需研究其危险因素和防范措施.结论 股骨转子间骨折在取得良好对线的基础上,只要获得了前内侧皮质的相互砥住和支撑,并用内固定器械维持住,就获得了术后稳定性.术后稳定性评分优良者,可以安全地早期下地负重、站立行走活动.
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篇名
股骨转子间骨折的稳定性重建概念演化与研究进展
来源期刊
中国修复重建外科杂志
学科
关键词
股骨转子间骨折
骨折复位质量
稳定性
皮质支撑
前内侧皮质
年,卷(期)
2019,(10)
所属期刊栏目
述评
研究方向
页码范围
1203-1209
页数
7页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.7507/1002-1892.201904148
五维指标
作者信息
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姓名
单位
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张世民
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张立智
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杜守超
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胡孙君
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传播情况
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股骨转子间骨折
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皮质支撑
前内侧皮质
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研究来源
研究分支
研究去脉
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相关学者/机构
期刊影响力
中国修复重建外科杂志
主办单位:
中国康复医学会
四川大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-1892
CN:
51-1372/R
开本:
大16开
出版地:
四川省成都市武侯区国学巷37号
邮发代号:
62-80
创刊时间:
1987
语种:
chi
出版文献量(篇)
7159
总下载数(次)
2
总被引数(次)
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