玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效观察

• 作者: 李仕永 牛文哲 陈晖 高瑞莹
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 雷珠单抗 糖皮质激素 玻璃体内注射 Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 469-472
• 页数: 4页
• 分类号: R774.6
• 字数: 4589字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性.方法 选取2013年4月至2017年6月就诊于我科的36例(36眼)Ⅱ型视盘血管炎患者分为2组,联合组17例和单纯组19例.联合组患者给予玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗(泼尼松片),单纯组患者仅给予糖皮质激素治疗.其中单纯组中有3例患者在病程中改变了治疗方案,3例患者的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)未计入结果,最终比较了17例联合组和16例单纯组患者的BCVA及CRT.记录所有患者治疗前的眼底表现、BCVA、眼压、光学相干断层扫描和眼底荧光素血管造影及治疗后1个月、3个月和6个月的眼底表现、BCVA、眼压和光学相干断层扫描情况.结果 联合组和单纯组治疗前BCVA分别是(0.96±0.33) logMAR和(0.92±0.36) logMAR,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者在治疗后1个月BCVA均有提高,联合组BCVA在治疗后3个月达到最佳,单纯组BCVA在治疗后6个月达到最佳,在治疗后1个月、3个月、6个月BCVA联合组均优于单纯组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).联合组和单纯组在治疗后1个月黄斑水肿均有明显减轻,联合组在治疗后3个月时CRT接近正常,单纯组在治疗后6个月时CRT接近正常,2组患者治疗后1个月的CRT、3个月的CRT组间比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05),2组患者治疗后6个月的CRT组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素较单纯糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿能够更快地减轻患者的黄斑水肿并能提高患者的预后视力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晖	南京大学医学院附属鼓楼医院眼科宁益眼科中心	38	129	6.0	9.0
2	高瑞莹	南京大学医学院附属鼓楼医院眼科宁益眼科中心	7	37	4.0	6.0
3	李仕永	南京大学医学院附属鼓楼医院眼科宁益眼科中心	6	19	3.0	4.0
4	牛文哲	南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院眼科	2	2	1.0	1.0