无关供者异基因造血干细胞移植治疗儿童白血病的疗效分析

• 作者: 周健 喻凤宽 宋永平 张?莉 张兵雷 房佰俊 李珍 桂瑞瑞 祖璎玲 符粤文 赵慧芳 魏旭东
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 儿童 白血病 无关供者 同胞供者
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-120
• 页数: 5页
• 字数: 4323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2019.02.012

摘要

目的 评估无关供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童白血病的疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2018年3月54例接受allo-HSCT治疗的儿童白血病患者的临床资料,根据供者来源不同,将受者分为无关供者组(URD组,27例)与同胞供者组(MSD组,27例),通过与MSD组的疗效进行对比,评估URD allo-HSCT治疗儿童白血病的疗效.结果 URD组中1例难治AML患者未植活并死亡外,余53例均成功植活.URD组与MSD组移植后粒系和血小板植入时间、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性GVHD(cGVHD)、广泛cGVHD、移植相关并发症如肺部感染、出血性膀胱炎等发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).URD组严重aGVHD、巨细胞病毒及EB病毒感染的发生率明显高于MSD组(P<0.05).URD组与MSD组非复发死亡患者占死亡总人数的比例分别为80.0％ 和31.3％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).URD组与MSD组3年无病存活率分别为(52.9±9.8)％ 和(38.5±8.7)％,3年总的存活率分别为(57.9±9.5)％ 和(46.5±9.7)％,两组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于儿童白血病患者,URD allo-HSCT与MSD allo-HSCT的疗效相当,在无合适的同胞供者时,URD allo-HSCT不失为一种良好选择.