儿童肝移植20例诊治分析

• 作者: 司中州 吴秀婷 尹强 彭宇明 盛新仪 袁妙贤 谢惟心 陈立健
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 胆道闭锁/外科学 肝硬化/外科学 适应证 手术后并发症 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 681-685
• 页数: 5页
• 分类号: R617|R657.3|R657.4+4|R619
• 字数: 3426字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2019.08.013

摘要

目的 回顾性分析20例肝移植患儿的临床资料,旨在总结儿童肝移植的临床诊治经验.方法 回顾性分析2017年5月至2019年6月湖南省儿童医院联合中南大学湘雅附二医院对20例儿童实施肝脏移植手术的临床资料,原发疾病主要包括胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内门静脉海绵样变性.手术方式采用亲体部分肝移植手术(n=16)和儿童心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)肝脏移植手术(n=4).20例均应用他克莫司联合激素免疫抑制方案,其中3例增加了吗替麦考酚酯联合抗排斥反应.术后患儿给予抗感染、抗排斥等对症支持治疗,密切监测肝血管吻合处血流情况及肝功能变化,观察术后并发症及预后.结果 20例患儿均移植成功,肝移植供体均康复出院,无并发症发生.受体术后早期主要并发症为感染,以细菌感染为主,感染部位为肺部和腹腔.术后1例出现肝动脉栓塞,3例出现乳糜漏,2例出现胆道狭窄,3例出现早期排斥反应,1例出现消化道大出血,经对症治疗均痊愈出院,检测肝功能及血药浓度均在正常范围.结论 儿童终末期肝病可通过活体肝移植或DCD肝移植手术取得理想的效果,手术方式可根据患儿的年龄、体重进行选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	司中州	中南大学湘雅二医院普外器官移植科	12	34	2.0	5.0
2	尹强	湖南省儿童医院普外一科	43	85	5.0	7.0
3	袁妙贤	湖南省儿童医院普外一科	12	21	2.0	4.0
4	陈立健	湖南省儿童医院普外一科	11	41	3.0	6.0
5	彭宇明	湖南省儿童医院普外一科	4	3	1.0	1.0
6	盛新仪	湖南省儿童医院普外一科	2	1	1.0	1.0
7	谢惟心	湖南省儿童医院普外一科	2	1	1.0	1.0
8	吴秀婷	湖南省儿童医院普外一科	4	5	1.0	2.0