支架联合腹腔镜在左半结直肠癌伴急性肠梗阻中的应用效果

• 作者: 刘承远 廖乐泰 李佳伟 沈健 温志超 邓陶 陈思捷 陈海鸣 陈翔
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道支架 腹腔镜 左半结直肠癌 肠梗阻,急性
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床外科学
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 字数: 2787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2019.06.008

摘要

目的 探讨肠道支架联合腹腔镜治疗左半结直肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效.方法 可根治性切除左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者48例,根据手术方式的不同分为急诊开腹组18例和支架联合腹腔镜组30例.急诊开腹组全身麻醉下急诊行一期切除造瘘术,术后3～6个月行二期瘘口还纳手术;支架联合腹腔镜组急诊内镜下行肠道支架置入术,先缓解肠梗阻症状,3～10 d后行腹腔镜一期左半结肠根治术.比较2组近期临床疗效,包括手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后并发症、术后转ICU率、术后住院时间及总住院费用(其中急诊开腹组总住院费用包括二期造瘘还纳手术费用).结果 2组患者术中出血量、术后并发症、术后住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05).急诊开腹组手术时间为(210.0±58.5)min,比支架腹腔镜组的(247.9±55.6)min短(P<0.05);急诊开腹组肛门排气时间为(104.8±27.1)h,比支架腹腔镜组的(83.1±15.0)h长(P<0.05);急诊开腹组术后转ICU率和总住院费用明显高于支架腹腔镜组(P<0.05,P<0.001).结论 肠道支架在左半结直肠癌伴急性肠梗阻中的应用安全可靠,联合腹腔镜使得手术达到一期切除吻合,避免了肠造瘘,实现了微创及快速康复的临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘承远	南昌大学第一附属医院急诊外科	10	26	3.0	4.0
2	陈翔	南昌大学江西医学院	7	26	3.0	4.0
3	李佳伟	南昌大学江西医学院	3	12	3.0	3.0
4	廖乐泰	南昌大学江西医学院	3	12	3.0	3.0
5	陈海鸣	南昌大学第一附属医院急诊外科	37	99	5.0	8.0
6	沈健	南昌大学江西医学院	1	3	1.0	1.0
7	温志超	南昌大学江西医学院	4	3	1.0	1.0
8	邓陶	南昌大学江西医学院	2	3	1.0	1.0
9	陈思捷	江西农业大学理学院	1	3	1.0	1.0