CrSO2联合Pcv-aCO2对发绀型婴幼儿心脏手术后ICU停留时间的预测意义

• 作者: 刘永哲 常宇飞 高明龙 魏碧玉
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 心肺转流 脑氧饱和度 中心静脉动脉二氧化碳分压差
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 952-955,959
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 2901字
• 语种: 中文

摘要

目的 探究脑氧饱和度(cerebral oxygen saturation,CrSO2)联合中心静脉动脉二氧化碳分压差(central venous ar-terial carbon dioxide partial pressure difference,Pcv-aCO2)对发绀型婴幼儿心脏手术后ICU停留时间的预测意义.方法 选取2018年6-12月在解放军总医院第七医学中心心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下接受心脏手术的0～1岁发绀型先心病患儿30例,分别于气管插管开放动静脉后(t1)、升主动脉夹闭后5 min(t2)、升主动脉开放后5 min(t3)、CPB结束(t4)、CPB结束后3 h(t5)、CPB结束后8 h(t6)、CPB结束后24 h(t7)记录CrSO2、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、中心静脉血二氧化碳分压(PcvCO2),动脉血孔酸(Lac)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血红蛋白(Hb)、平均动脉压(MAP)、温度氧咽温(T)并计算Pcv-aCO2;记录术后ICU停留时间.比较S组(ICU停留时间≤9 d)、L组(ICU停留时间>9 d)的患儿围术期Lac、CrSO2、Pcv-aCO2、SaO2、Hb、MAP、T的差异,分析Lac、CrSO2、Pcv-aCO2对发绀型婴幼儿心脏手术后ICU停留时间的预测意义.结果 S组、L组两组患儿Lac在t1、t2、t3、t4、t5、t6、t7差异均无统计学意义;与S组相比,L组CrSO2在t1、t2、t3、t4明显降低[(53.33±4.38)％&(59.33±4.38)％、(56.83±3.51)％&(63.00±3.67)％、(47.48±5.65)％&(52.51±2.54)％、(44.58±2.42)％&(49.44±3.60)％],t5、t6、t7两组患儿CrSO2差异无统计学意义;与S组相比,L组Pcv-aCO2在t1、t2、t3、t4差异无统计学意义(P>0.05),在t5、t6、t7明显增高[(16.67±5.28)mmHg&(9.63±3.98)mmHg、(21.83±6.15)mmHg&(12.71±3.10)mmHg、(13.00±2.65)mmHg&(7.36±3.03)].S组和L组各时间点PaCO2、SaO2、Hb、MAP、T比较,差异均无统计学意义.结论 CPB期间CrSO2降低、CPB结束后Pcv-aCO2升高对ICU停留时间延长有预测作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高明龙	解放军总医院第七医学中心麻醉科	10	21	3.0	4.0
2	刘永哲	解放军总医院第七医学中心麻醉科	9	23	3.0	4.0
3	魏碧玉	山西医科大学麻醉系	6	2	1.0	1.0
4	常宇飞	山西医科大学麻醉系	1	1	1.0	1.0