腹腔巨大血肿压迫腰骶丛致下肢神经损伤康复疗效观察一例

• 作者: 屈云 王婷婷 王静静 马睿
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 腹腔血肿 腰骶丛 周围神经 神经损伤 康复
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 347-350
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201811146

摘要

病例介绍 患者,男,28岁,因“车祸致腰背部及会阴部疼痛不适36 d,发热30d”以“腹膜后巨大血肿伴感染”于2018年6月5日入我院急诊科.患者既往体健,于入院前36 d乘坐电瓶车与大货车相撞,伤后即感腰背部及会阴部疼痛不适,右侧腹股沟裂口活动性出血,外院诊断:骨盆骨折;膀胱、后尿道、乙状结肠破裂.遂于外院行骨盆耻骨联合分离固定术、膀胱造瘘修补术.术后6d出现反复高热,持续约30 d,体温波动在38.5 ～ 39.0℃.6月4日于外院行腹部CT示:腹膜后巨大血肿,进入盆腔内,血肿壁增厚强化;考虑“血肿液化并继发感染,左侧腹膜后间隙,左侧盆腔,盆壁感染,腹膜后多个环形强化的囊性灶,脓肿形成”,给予抗感染[注射用亚胺培南西司他丁(商品名:泰能)]治疗.治疗1d后(6月5日)入我院急诊科治疗;多科会诊后于6月12日转入感染科继续予以抗感染[注射用头孢哌酮舒巴坦钠(商品名:舒普深)、注射用盐酸去甲万古霉素(商品名:万迅)、注射用替加环素(商品名:泰阁)、注射用哌拉西林他唑巴坦钠(商品名:特治星)]、营养支持、腹腔置引流管负压引流、右腹股沟及下腹部肉芽创面植皮术等治疗后腹腔血肿缩小,脓肿消失,体温恢复正常;但患者出现双下肢无力,运动感觉功能障碍,遂转入我院康复科(7月19日)继续治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屈云		49	271	10.0	15.0
2	王婷婷		108	301	8.0	12.0
3	王静静		10	24	3.0	4.0
4	马睿		71	295	9.0	15.0