围术期加速康复外科策略在腹腔镜膀胱癌根治术麻醉管理中的应用

• 作者: 华琳 吴安石 王晶 瓦斯里江·瓦哈甫 艾攀 高建东
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 膀胱癌根治术 加速康复外科 临床路径
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 458-461
• 页数: 4页
• 字数: 3587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2019.05.011

摘要

目的 探讨围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜膀胱癌根治术患者麻醉管理中的应用效果及对患者术后疼痛及恢复质量的改善作用.方法 2016年6月至2018年3月行腹腔镜根治性膀胱切除术治疗患者70例,男57例,女13例,年龄18～75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:ERAS组(E组,n=31)和对照组(C组,n=39).ERAS组基本要素包括:术前积极宣教、取消常规肠道准备、术前2h摄入含糖饮料、术中体温监测、 优化液体管理、 避免或减少放置引流、多模式镇痛、术后早期进食及下床活动等.记录术后2、6、12、24 h VAS评分及PCIA有效按压次数以及术后引流管拔管时间、胃管拔除时间、首次排气时间、首次下地时间、首次普食时间和术后住院时间.结果 与C组比较,E组术中瑞芬太尼用量明显减少(P<0.01),术后2、6、12和24 h VAS评分明显降低,术后24 h内有效按压次数明显减少(P<0.05);E组术后引流管拔管时间、胃管拔除时间、首次排气时间、首次下地时间和首次普食时间明显缩短(P<0.05);E组术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05).两组术后住院时间差异无统计学意义.结论 在行腹腔镜膀胱癌根治术的患者围术期麻醉管理中实施ERAS策略可以明显改善术后恢复质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华琳	首都医科大学生物医学工程学院生物医学信息学系	100	538	11.0	21.0
2	王晶	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	281	1601	18.0	24.0
3	吴安石	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	143	774	14.0	23.0
4	瓦斯里江·瓦哈甫	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	10	41	5.0	6.0
5	高建东	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	10	91	4.0	9.0
6	艾攀	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	3	15	2.0	3.0