脑钠肽与高龄患者支架置入术预后的关系

• 作者: 于亚梅 余云华 胡海鹰 苏婷 郑兴
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄 不稳定型心绞痛 脑钠肽 介入治疗 预后
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1108-1111,1114
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.09.20

摘要

目的 研究术前脑钠肽(BNP)水平与高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉介入术(PCI)后全因死亡的预测价值.方法 该研究为回顾性研究,连续入选长海医院于2015年1月至12月行PCI治疗且年龄≥75岁的UAP患者311例,收集其临床资料,随访终点为全因死亡或术后2年.根据术前BNP水平将患者分为BNP＜100 pg/ml组(n=197),100 pg/ml≤BNP＜300 pg/ml组(n=71),和BNP≥300 pg/ml组(n=43).绘制Kaplan-Meier生存曲线;采用Cox比例风险回归模型分析BNP对高龄PCI患者预后的影响.结果 平均随访22.6±4.3月,术后6月、1年和2年累积全因死亡率分别为1.3%、4.2%和8.5%.与另两组比较,BNP≥300 pg/ml组陈旧性心肌梗死病史、NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级患者较多,血肌酐更高,差异有统计学意义(P均＜0.05).BNP＜100 pg/ml组、100 pg/ml≤BNP＜300 pg/ml组和BNP≥300 pg/ml组术后2年全因死亡率分别为4.4%、9.9%和25.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,在校正了包括年龄、性别、NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级、血红蛋白等因素后,BNP≥300 pg/ml (RR=4.822,95%CI:2.183~10.650)、血肌酐≥110 μmol/L(RR=2.930,95%CI:1.327~6.468)均是高龄UAP患者全因死亡的独立危险因素.结论 术前BNP水平与高龄UAP患者PCI预后相关,BNP≥300 pg/ml的患者全因死亡风险较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑兴	第二军医大学长海医院心内科	178	1058	16.0	24.0
2	余云华	南京军区福州总医院干部病房二科	8	32	4.0	5.0
3	胡海鹰	第二军医大学长海医院心内科	2	6	1.0	2.0
4	于亚梅	第二军医大学长海医院心内科	5	25	3.0	5.0
5	苏婷	第二军医大学长海医院心内科	1	0	0.0	0.0