凝血酶-抗凝血酶复合物和纤溶酶-ɑ2纤溶酶抑制物复合物优于D二聚体用于肿瘤患者血栓的诊断

• 作者: 严翠娥 于梦瑶 崔婵娟 崔巍 李佳 高佳
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 肿瘤 血栓形成倾向 α-2抗纤维蛋白溶酶 纤维蛋白溶酶 抗凝血酶类 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 生物标记,肿瘤
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 853-857
• 页数: 5页
• 字数: 3421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-8158.2019.10.008

摘要

目的 观察恶性肿瘤患者体内血浆凝血纤溶情况,探讨凝血纤溶标志物在诊断恶性肿瘤患者血栓中的作用.方法 收集2017年9月至2019年7月间于中国医学科学院肿瘤医院就诊的171例患者,其中肿瘤术后无血栓组患者40例,术前无血栓对照组患者108例,未手术肿瘤血栓患者23例.分别检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-ɑ2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI?C)的水平,并与D二聚体进行比较.结果 TAT、TM、PIC及t-PAI?C在肿瘤术前无血栓组、术后无血栓组及未手术血栓组三组间均具有显著统计学差异(均P<0.05);在恶性肿瘤未手术血栓组患者中,TAT、TM及PIC均高于无血栓组患者(均P<0.05).ROC显示PIC及TAT诊断肿瘤患者血栓的AUC均高于D-D(0.871 vs.0.619;0.788 vs.0.619);且PIC诊断的特异度高于D-D(91.9％vs.82.4％),PIC及TAT诊断的灵敏度均高于D-D(73.9％vs.47.8％,73.9％vs.47.8％).结论 恶性肿瘤患者体内凝血与纤溶活性异常增强,TAT及PIC优于D-D对恶性肿瘤患者血栓的诊断.