超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞 在股骨手术围术期的镇痛效果

• 作者: 徐兴国 杨蓉蓉 黄新冲
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 镇痛 股骨 围手术期 股骨手术 右美托咪定 罗哌卡因 髂筋膜间隙阻滞
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1151-1156
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20191806

摘要

目的 探究股骨手术围术期应用超声引导下右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞(FICB)的镇痛效果及安全性.方法 2016年6月—2019年3月我院行股骨手术治疗的102例患者根据围术期镇痛方法不同分为Dex组和对照组.Dex组55例,全麻前行Dex联合罗哌卡因行超声引导下FICB;对照组47例,全麻前仅给予罗哌卡因行超声引导下FICB,记录术中瑞芬太尼使用量及术后清醒时间、拔管时间,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法、Ramsay镇静评分评定镇痛、镇静效果,并记录不良反应情况.结果 Dex组术中瑞芬太尼使用量明显少于对照组[(0.68±0.17)vs.(0.79±0.19)mg,P<0.01].Dex组麻醉诱导前,术后6、12、24 h患肢制动下、患肢股四头肌等长收缩下的疼痛VAS评分均低于对照组(均P<0.05);且Dex组术后12、24、72 h时镇痛泵内舒芬太尼的消耗量[(11.10±1.93)、(25.15±5.62)、(60.56±8.65)μg]低于对照组[(14.34±2.67)、(31.64±7.12)、(92.49±13.83)μg,均P<0.05].2组围术期各时点Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义.2组均有多种不良反应出现,但发生率均较低,其中Dex组口干发生率高于对照组(16.36％vs.4.26％,P<0.05),其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义.结论 股骨手术围术期应用超声引导下Dex联合罗哌卡因行FICB可发挥良好的镇痛效果,可减少术中、术后镇痛药物的使用,且不影响镇静效果,安全性较好,但需注意术后口干症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐兴国	南通大学附属医院麻醉科	16	197	9.0	14.0
2	黄新冲	南通大学附属医院麻醉科	11	9	2.0	2.0
3	杨蓉蓉	南通大学附属医院麻醉科	9	7	2.0	2.0