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头髓钉治疗高龄股骨转子间骨折的尖顶距与螺旋刀片移位的关系
头髓钉治疗高龄股骨转子间骨折的尖顶距与螺旋刀片移位的关系
作者:
周家钤
张英琪
李海丰
王华
袁峰
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
股骨近端防旋髓内钉
股骨转子间骨折
尖顶距
螺旋刀片
向上切出
向内穿透
摘要:
目的 研究高龄股骨转子间骨折患者尖顶距(tip apex distance,TAD)与螺旋刀片移位导致内固定失败的关系.方法 回顾分析2015年6月-2018年6月采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗的87例高龄股骨转子间骨折患者临床资料.男32例,女55例;年龄80~101岁,平均84.7岁.均为低能量损伤所致单侧新鲜闭合性股骨转子间骨折.根据国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型:31-A1型33例,31-A2型35例,31-A3型19例.受伤至手术时间1~16 d,平均3.7d.根据术后即刻X线片测量TAD,按TAD大小分为A组(TAD<20 mm)和B组(TAD>20 mm).比较两组骨折愈合情况及螺旋刀片移位导致内固定失败发生情况.结果 根据术后即刻TAD值,A组49例,TAD为8.9~19.7 mm,平均18.6 mm;B组38例,TAD为20.1~41.4 mm,平均27.7 mm.87例患者均获随访,随访时间4~28个月,平均11.7个月.术后3例(均为B组患者)发生螺旋刀片切割移位导致内固定失败,其中1例向上切出股骨头,2例向内穿透股骨头;余84例骨折均骨性愈合,未发生内固定物断裂、股骨干骨折等内固定相关并发症.A、B组患者内固定失败发生率比较差异有统计学意义(P=0.049).结论 PFNA内固定治疗80岁以上股骨转子间骨折患者,适当缩小螺旋刀片TAD值(15~ 20 mm),可以增加初始稳定,并不增加螺旋刀片移位的风险.
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螺旋刀片位置对近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折效果的影响
螺旋刀片
股骨近端防旋髓内钉
股骨转子间骨折
尖顶距
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股骨近端髓内钉-螺旋刀片治疗老年股骨转子间骨折
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篇名
头髓钉治疗高龄股骨转子间骨折的尖顶距与螺旋刀片移位的关系
来源期刊
中国修复重建外科杂志
学科
关键词
股骨近端防旋髓内钉
股骨转子间骨折
尖顶距
螺旋刀片
向上切出
向内穿透
年,卷(期)
2019,(10)
所属期刊栏目
老年髋部转子间骨折修复重建
研究方向
页码范围
1234-1238
页数
5页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.7507/1002-1892.201904125
五维指标
作者信息
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单位
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王华
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股骨转子间骨折
尖顶距
螺旋刀片
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研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中国修复重建外科杂志
主办单位:
中国康复医学会
四川大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-1892
CN:
51-1372/R
开本:
大16开
出版地:
四川省成都市武侯区国学巷37号
邮发代号:
62-80
创刊时间:
1987
语种:
chi
出版文献量(篇)
7159
总下载数(次)
2
总被引数(次)
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