甲氨蝶呤联合米非司酮治疗与介入治疗在剖宫产术后瘢痕妊娠中的疗效比较

• 作者: 敬怀波 王彦 王涛 赵虎
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 药物治疗 介入治疗 剖宫产瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R714.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564201901007

摘要

目的 甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗与介入治疗在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)中的疗效比较.方法 我院2015年1月—2018年1月就诊CSP患者70例,按治疗方法分为二组.药物组给予肌肉注射MTX及口服米非司酮,治疗5 d,介入治疗组采用子宫动脉灌注MTX并行动脉栓塞,二组患者均按治疗情况行清宫术,治疗后随访3个月.检测二组患者治疗前及治疗后3个月卵巢功能,通过三维彩色多普勒超声检测二组患者治疗前后病灶处血管参数,统计二组患者临床症状恢复情况,统计二组患者治疗后距清宫术相隔时间、清宫术中出血量、住院时间、住院费用,统计二组患者不良反应发生率.结果 治疗后,药物组血抗苗勒管激素(AMH)低于介入治疗组(P<0.05);治疗后,介入治疗组血管形成指数(VI)值低于药物组(P<0.05);介入治疗组临床症状恢复时间短于药物组(P<0.05);介入治疗组治疗后距清宫术相隔时间、术中出血量、住院时间小于药物组,住院费用高于药物组(P<0.05);二组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 介入治疗直接阻断子宫血供,提升局部药物浓度,改善临床症状更迅速.