左氧氟沙星致皮疹和横纹肌溶解症

• 作者: 任丽楠 李萍 梁琳琅 邵晓东
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 横纹肌溶解 药疹 喹诺酮类 肌酸激酶 左氧氟沙星
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 235-236
• 页数: 2页
• 字数: 2217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.03.018

摘要

1例78岁男性患者因肺炎给予左氧氟沙星0.5g静脉滴注、1次/d,同期未应用其他药物.用药后患者咳嗽、咳痰症状逐渐缓解、消失,但1周左右时陆续出现颜面和颈肩部皮肤发红、瘙痒、腹胀、周身肌肉酸痛无力等症状并进行性加重.应用左氧氟沙星12 d后停药,停药1周后上述症状无改善,遂入院.入院时,患者上肢肌力4级、下肢肌力3级,血清肌酸激酶(CK)9 952 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB) 101 U/L,肌红蛋白(Mb)953 μg/L;肌肉活组织病理检查示部分肌纤维变性,肌束断裂,肌核增多,部分肌束间少许炎性细胞浸润,局部少许黏蛋白沉积.诊断为过敏性皮疹、横纹肌溶解症,考虑为左氧氟沙星所致.给予抗过敏、碱化尿液、利尿、补液等对症支持治疗.1周后,患者皮疹消退;3周后,患者上肢肌力5级、下肢肌力4级,无肌肉酸痛,CK 423 U/L、CK-MB 15 U/L、Mb128μg/L,出院,未再服药.1个月后复诊,患者四肢肌力正常,CK 143 U/L,CK-MB 12 U/L,Mb 62 μg/L.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁琳琅	北部战区总医院内分泌科	7	0	0.0	0.0
2	李萍	北部战区总医院内分泌科	4	0	0.0	0.0
3	邵晓东	北部战区总医院消化科	1	0	0.0	0.0
4	任丽楠	北部战区总医院消化科	1	0	0.0	0.0