利用Time-lapse技术筛选早期胚胎对IVF-ET妊娠结局的影响

• 作者: 丁洁 孟庆霞 廖桂芝 李红 王玮 蒲艳 许咏乐 郑爱燕
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: Time-lapse 早期胚胎 临床妊娠率 种植率
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 872-877
• 页数: 6页
• 字数: 3374字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2019.08.005

摘要

目的 探索利用Time-lapse系统筛选早期胚胎的临床应用价值.方法 回顾性分析本中心2016年7月至2017年12月,第一次新鲜或复苏周期D3卵裂期胚胎移植的患者资料,根据胚胎评估方法分为Time-lapse系统组(TLM组,n=74)和传统形态学评分组(CMA组,n=951),比较这两种不同胚胎筛选方法对临床结局的影响.结果 患者的不孕年限、体重指数、基础FSH、基础LH、E2、AMH、窦卵泡数、内膜厚度和周期类型等一般情况,在TLM组和CMA组均无显著差异(P均>0.05);TLM组年龄显著高于CMA组[(31.8±4.2)vs.(30.8±4.4),P<0.05],而平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P<0.05];患者的临床结局,包括临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、双胎率和移植两个胚胎的双胎率等在两组间均无显著差异(P均>0.05).进一步按照年龄分层分析,在<35岁患者,患者的一般情况在两组间均无显著差异(P均>0.05),TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.3),P<0.05],而患者临床结局在两组间亦无显著差异(P>0.05);在 ≥35岁患者,TML组的平均移植胚胎数显著少于CMA组[(1.7±0.5)vs.(1.9±0.4),P<0.05],而患者的一般情况和临床结局在两组间亦无显著差异(P>0.05).结论 利用Time-lapse技术选择早期胚胎,可以在显著减少移植胚胎数的基础上,维持稳定的临床妊娠结局.因此,认为Time-lapse技术可以在一定程度上优选出更具发育潜能的胚胎,为早期胚胎单胚胎移植提供新方法.