深圳珠海未成年人住院服务利用及少儿医保补偿情况分析

• 作者: 刘笑 方鹏骞 王一琳 訾春艳 谷佳伟 麻若蒙
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗保险 少儿医保 成年人 住院服务利用 住院费用
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 医疗保险
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R197.3
• 字数: 3655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19660/j.issn.1671-0592.2019.07.15

摘要

目的:探讨深圳珠海市未成年人住院服务利用和少儿医保补偿情况,为完善少儿医保制度、控制就医费用及全方位保障未成年人身心健康提供政策建议.方法:以平均医保补偿比、患者自负比、人均费用比系数等为评价指标.用Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman秩相关检验各变量间的关系.结果:住院患者人次、次均和日均住院费用、平均住院日等呈现不断上涨趋势,平均医保补偿比例逐年递增.传染病等病种医保补偿效果不佳且人均费用比系数偏低;体现医务人员技术价值的费用占比较低,费用结构不合理.结论:完善少儿医保制度和控制未成年人住院费用增长,重点应从优化住院费用结构、深化医保支付方式改革、助推医疗服务效率与质量同行等方面进行综合干预.