TST STARR+治疗出口梗阻型便秘的远期疗效

• 作者: 丁义江 张正国 杨光 杨勇
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 便秘,出口梗阻型 经肛吻合器直肠切除术,TST 远期疗效
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 680-683
• 页数: 4页
• 字数: 2984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.07.015

摘要

目的 评价TST STARR+治疗出口梗阻型便秘(ODS)的远期疗效.方法 回顾性收集2013年4月至2014年5月期间,江苏省徐州市中心医院肛肠科采用TST STARR+治疗的50例ODS患者手术资料和术后随访结果.全组分别于术后6个月、12个月及随访终点即2018年5月进行门诊或电话随访,随访内容包括术后并发症、症状严重度评分(Longo ODS评分,分值越高、代表症状越严重)和患者满意度[视觉模拟评分法(VAS),非常满意为8~10分,满意为5~7分,基本满意为3~4分,不满意为1~2分].结果 全组患者手术时间平均28.3 min,切除标本壁宽度平均5.3 cm,所有标本组织学检查最深处达肠壁全层.术后住院时间平均8.5 d.有2例(4.0%)术后出现吻合口出血,5例(10.0%)出现 急便感或轻度排粪失禁,6例(12.0%)出现肛门坠胀或疼痛.中位随访50(48~61)个月,其中48例(96.0%)完成早期(术后12个月)疗效评价,39例(78.0%)完成远期(术后≥48个月)疗效评价.ODS评分由术前16.3(14.7~17.9)分降至术后6、12和≥48个月的5.0(3.9~6.0)分、5.2(4.0~6.4)分和 6.7 (4.6~8.7)分,与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);患者满意度VAS评分术后6、12和≥48个月分别为7.4(6.7~8.0)分、7.0(6.3~7.7)分和6.4(5.5~7.3)分.术后ODS症状复发10例(20.0%),其中术后12个月复发3例,随访终点时复发7例.随访终点满意度分级显示:非常满意17例(43.6%),满意9例(23.1%),基本满意5例(12.8%),不满意8例(20.5%),总体有效率为79.5%.结论 TST STARR+治 疗ODS远期疗效满意,但复发率相对较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁义江	南京中医药大学第三附属医院肛肠科	75	854	16.0	26.0
2	杨勇	南京中医药大学第三附属医院肛肠科	24	70	5.0	6.0
3	杨光	江苏省徐州市中心医院肛肠科	15	69	6.0	7.0
4	张正国	江苏省徐州市中心医院肛肠科	7	43	4.0	6.0