超声造影在胰腺浆液性肿瘤诊断中的临床应用

• 作者: 于凌云 张琪 杨道辉 楼文晖 王文平 董怡 邱艺杰
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声造影 胰腺浆液性肿瘤 胰腺导管腺癌 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 429-433
• 页数: 5页
• 字数: 3472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004‐4477.2019.05.012

摘要

目的 探讨超声造影在胰腺浆液性肿瘤(serous pancreatic neoplasia , SPN )诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2018年6月间46例经手术及病理证实的SPN患者的术前超声影像学资料.根据欧洲超声联合协会(EFSUMB) 2018年超声造影指南标准,以周围正常胰腺实质为参照,观察SPN肿块内实质部分在动脉期、静脉期及延迟期增强、消退的快慢、程度及变化.将结果与 16 例经手术病理证实的伴有囊变的胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma , PDAC )超声造影表现进行比较.结果 46例SPN病灶的大小为(32 .72 ± 25 .51) mm ,肿瘤位于胰头部15例,胰体及胰体尾部31例. SPN在常规灰阶超声上的典型表现为胰腺内分叶状囊实性病灶,内部伴有纤细稍高回声分隔,且病灶不与主胰管相通.彩色多普勒显示 78 .3% (36／46) SPN病灶内可测及点状或短线状彩色血流.注射超声造影剂后,所有SPN的实质部分在动脉期均表现为高增强(44例, 95 .7%)或者等增强(2例,4 .3%) ,并在静脉期及延迟期表现为持续高增强(41例, 89 .1%)或等增强(3例,6 .5%) .而93 .8%(15／16)伴有囊变的PDAC病灶内实质部分在动脉期、静脉期及延迟期始终表现为低增强( P ＜0 .05) .超声造影术前诊断的准确性为95 .6%.结论 超声造影凭借其实时显像、动态观察、高分辨率等优势,有助于术前早期发现、准确定位及诊断SPN ,有助于临床选择正确的治疗方式,具有潜在的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	楼文晖	复旦大学附属中山医院胰腺外科	153	592	12.0	19.0
2	王文平	复旦大学附属中山医院超声科	326	2949	26.0	40.0
3	董怡	复旦大学附属中山医院超声科	46	361	12.0	16.0
4	张琪	复旦大学附属中山医院超声科	33	395	7.0	19.0
5	于凌云	复旦大学附属中山医院超声科	4	4	1.0	1.0
6	杨道辉		3	3	1.0	1.0
7	邱艺杰		1	1	1.0	1.0