丙戊酸治疗小儿癫痫的药理作用及影响因素

• 作者: 林万春 金瓯
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 癫痫 儿童 血氨 药理作用 影响因素 丙戊酸
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1263-1265
• 页数: 3页
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2019.10.017

摘要

目的 探讨丙戊酸单药治疗小儿癫痫后血氨异常的药理作用及影响因素.方法 选取温州市中西医结合医院于2016年9月至2017年9月期间收治的187例癫痫患儿,所有患儿均接受了3个月以上的丙戊酸单药治疗.根据患儿服用后的血氨浓度将其划分为甲、乙、丙三组,其中甲组患儿血氨浓度正常(27～82μmol/L,共78例);乙组患儿血氨浓度异常(>82～119μmol/L,共65例);丙组患儿为高血氨患者(≥120μmol/L,共44例).记录各组患儿的日服药剂量和心率、年龄、体重等情况,对比各组患儿服药前后的血氨浓度和肝功能变化情况及丙戊酸血药浓度等,分析影响癫痫患儿出现高血氨的相关因素.结果三组患儿在心率、日服药剂量、体重、年龄等方面均无明显差异(F值分别为0.537、0.164、0.092、0.113,均P>0.05).甲组患儿中有1.28％的患儿出现肝损伤,有38.46％的患儿出现肝功能异常;乙组患儿中有7.69％的患儿出现肝损伤,有38.46％的患儿出现肝功能异常;丙组患儿中有13.63％的患儿出现肝损伤,有52.27％的患儿出现肝功能异常;三组患儿的肝功能异常情况比较并无明显差异(χ2=2.341,P>0.05),丙组患儿的肝损伤发生率显著高于甲、乙两组患儿(χ2值分别为7.939、4.302,均P<0.05).丙戊酸浓度(OR=4.05,95％CI:2.018～8.374,P<0.05)和日服药剂量(OR=5.40,95％CI:2.837～10.273,P<0.05)、年龄(OR=2.87,95％CI:1.452～5.934,P<0.05)是影响癫痫患儿出现高血氨的相关危险因素.结论 丙戊酸浓度和日服药剂量、年龄等都是影响癫痫患儿出现高血氨的相关因素,在对患儿使用丙戊酸单药治疗时应该注意药物剂量的使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金瓯	温州市中西医结合医院药剂科	13	23	3.0	4.0
2	林万春	温州市中西医结合医院药剂科	1	1	1.0	1.0