静脉用尼可地尔对冠心病合并肾功能不全患者对比剂肾病的预防及肾保护作用探讨

• 作者: 任艺虹 刘庆艳 王高坤 程庆强 耿晓雯
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 尼可地尔 对比剂肾病 经皮冠状动脉介入治疗 肾功能不全
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 437-440
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4|R692.5
• 字数: 3382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2019.05.008

摘要

目的 探究静脉用尼可地尔(nicorandil)对冠心病合并肾功能不全(renal insufficient)患者对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,GIN)的预防及肾保护作用.方法 选取2017年10月-2018年10月于解放军总医院第一医学中心心内科行冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠心病合并肾功能不全患者150例,随机分为对照组(75例)和试验组(75例),年龄30～75岁,男86例,女64例.对照组患者给予常规静脉水化处理:术前12h至术后24 h按照1.0 ml/(h·kg)持续静滴0.9％氯化钠注射液.试验组术前12 h至术后24 h按1.0 ml/(h·kg)液速持续静滴尼可地尔注射液.比较两组造影前和造影后24 h、48 h的血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β 2-MG)、胱抑素C(cystatin,Cys C)水平以及两组CIN的发生率.结果 两组患者术前基线资料无统计学差异(P＞0.05).两组患者在造影后24 h、48 h血Scr、Cys C、尿β 2-MG均有不同程度升高,对照组较试验组升高更为明显[Scr(90.88±18.28) μ mol/L vs (105.46±31.86)μ mol/L;Cys-C(1.28±0.45)μ mol/L vs (1.52±0.76)μmol/L;尿β 2-MG(0.063±0.064)μmol/L vs (0.104±0.043)μmol/L].CIN发生率对照组为9.33％(7/75),试验组为1.33％(1/75),两组间CIN发生率差异有统计学意义(P=0.032).结论 静脉用尼可地尔能够降低冠心病合并肾功能不全患者对比剂肾病发病率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任艺虹	解放军总医院第一医学中心心血管内科	53	373	10.0	16.0
2	耿晓雯	解放军总医院第一医学中心心血管内科	11	93	6.0	9.0
3	刘庆艳	解放军总医院第五医学中心肝脏肿瘤诊疗与研究中心	10	52	5.0	7.0
4	王高坤	解放军总医院第一医学中心心血管内科	3	2	1.0	1.0
5	程庆强	解放军总医院第一医学中心心血管内科	6	29	4.0	5.0