创面应用医用透明质酸钠预防经胸乳入路腔镜甲状腺手术后颈胸部皮肤粘连及疼痛的研究

• 作者: 朱明章 李志宏 梁伟新 苏秀梅 赖勇强 黄尚书
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 医用透明质酸钠 腔镜甲状腺手术 疼痛 粘连
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 429-432,436
• 页数: 5页
• 分类号: R653
• 字数: 3207字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2019.04.012

摘要

目的 探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术中,创面应用医用透明质酸钠凝胶(HA)对患者术后疼痛和皮肤疤痕粘连的预防效果.方法 将102例行甲状腺手术的患者按照自愿原则分为4组:腔镜甲状腺手术并创面应用HA组(腔镜+HA组)、腔镜组、传统开放手术并应用HA组(开放+HA组)和开放组.观测各组手术时间、术后48 h切口引流量,记录术后6 h、24 h伤口VAS疼痛评分及止痛药使用例次.记录手术并发症情况.记录术后3个月患者局部皮肤感觉异常情况、皮肤瘢痕粘连程度轻、中、重度).结果 各组均顺利完成手术,除腔镜+HA组、开放+HA组各有一例不完全性喉返神经损伤外,无其他严重并发症发生.比较分析示,腔镜甲状腺手术组耗时长于传统开放手术组;而术后48 h引流量、术后6 h和24 h切口疼痛VAS评分、止痛药使用例数,各组间差异均无统计学意义.随访3个月,合并局部皮肤感觉异常的例数,各组间的差异无统计学意义.疤痕粘连严重程度比较,腔镜组与开放组差异无统计学意义,但分别应用HA后,中、重疤痕粘连的比例减少,差异具统计学意义(P<0.05).结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术,术中创面应用HA,并不减轻术后患者的疼痛感受,但是可有效地减轻术后皮肤疤痕粘连的发生和程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁伟新	广东省佛山市高明区人民医院普外科	9	71	3.0	8.0
2	黄尚书	广东省佛山市高明区人民医院普外科	13	78	4.0	8.0
3	赖勇强	广东省佛山市高明区人民医院普外科	2	30	1.0	2.0
4	苏秀梅	广东省佛山市高明区人民医院普外科	2	1	1.0	1.0
5	朱明章	广东省佛山市高明区人民医院普外科	2	4	1.0	2.0
6	李志宏	广东省佛山市高明区人民医院普外科	3	1	1.0	1.0