先兆流产孕妇宫颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响

• 作者: 姜天华 胡萍 赵黎
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 先兆流产 宫颈分泌物 细菌感染 真菌感染 耐药性 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 生殖健康
• 页码范围: 3532-3536
• 页数: 5页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2019.15.46

摘要

目的 探讨先兆流产孕妇富颈分泌物菌群分布特点及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2016年6月-2017年12月德阳市人民医院收治的先兆流产孕妇400例,采集宫颈分泌物,常规进行细菌培养、真菌培养及药敏试验,根据培养结果分为观察组(检出致病菌)164例,对照组(未检出致病菌)236例,比较两组致病菌分布和耐药性特点,并随访至妊娠结束,记录足月产、胎膜早破、早产、流产发生情况.结果 164例(41.00％)先兆流产孕妇培养出致病菌,共194株,其中细菌104株,以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌最常见;真菌90株,以白色假丝酵母菌最常见.宫颈分泌物细菌对头孢西丁的耐药率最高,其次为头孢曲松、庆大霉素;对万古霉素未检出耐药,其次为阿米卡星、亚胺培南.其中大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对万古霉素敏感性最高,表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌对万古霉素、阿米卡星敏感性最高.宫颈分泌物真菌对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑的耐药率较高,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率较低.其中白色假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌对两性霉素B敏感性最高,光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶敏感性最高.观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组足月分娩率明显低于对照组,胎膜早破、流产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 本地区先兆流产孕妇宫颈分泌物致病菌感染率偏高,细菌感染多为大肠埃希菌,真菌感染多为白色假丝酵母菌;感染可明显增加先兆流产孕妇的不良妊娠结局,应根据药敏试验结果合理选用抗生素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜天华		7	62	4.0	7.0
2	胡萍		8	9	2.0	2.0
3	赵黎		4	5	2.0	2.0