"一站式"杂交冠状动脉血运重建术后急性肾损伤临床特点及危险因素分析

• 作者: 吕峰 吴永健 张倩 张文佳 赵振华
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性肾损伤 慢性肾功能不全 冠状动脉血运重建术
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 冠心病研究
• 页码范围: 456-460
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2019.05.006

摘要

目的:了解"一站式"杂交冠状动脉血运重建术(HCR)后患者急性肾损伤(AKI)发生率、临床特点及影响HCR术后AKI出现的危险因素.方法:连续入选2014年1月至2016年12月于我院行HCR的199例患者.收集患者基本资料、临床特征、AKI出现的特点及分期.29例患者术后发生AKI为AKI组,170例未发生AKI患者为非AKI组.应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验.采用Logistic回归法分析AKI发生的危险因素.结果:患者平均年龄(60.12±9.49)岁,男性164例(82.4％).术前平均估计肾小球滤过率(eGFR)为(81.76±16.85)ml/(min·1.73 m2).术前即合并慢性肾功能不全患者19例(9.5％),术前合并贫血患者40例(20.1％).术后出现AKI的患者有29例(14.6％),AKIⅠ期26例(89.7％),AKIⅡ期2例(6.9％),AKIⅢ期1例(3.4％).术后72 h发生的AKI占全部术后AKI的86.1％.术后30 d所有患者AKI均得到了完全恢复.多因素Logistic回归分析显示,术前是否贫血是影响术后出现AKI的危险因素(OR=4.303,95％CI:1.859～9.963,P=0.001).结论:AKI是"一站式"HCR后常见并发症,多出现在术后72 h内,大部分可完全恢复.术前贫血是术后出现AKI的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张倩	中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心	30	108	5.0	8.0
2	吕峰	中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科中心	6	38	2.0	6.0
3	赵振华	中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科中心	6	6	1.0	2.0
4	张文佳	中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心	5	6	2.0	2.0