两种不同术式对肾结石患者血清Cys-C、NGAL、Kim-1、凝血功能和MDA、SOD水平的影响

• 作者: 康峰 杜丽娜
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结石 外科学 经皮肾镜 输尿管软镜 凝血功能 氧化应激
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 564-568
• 页数: 5页
• 分类号: R691.4
• 字数: 3949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.05.006

摘要

目的:比较经皮肾镜与输尿管软镜对肾结石患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素-C(Cys-C)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)、凝血功能和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(M D A)水平的影响.方法:采用回顾性研究,收集105例肾结石患者的临床资料,根据患者手术方法的不同,分为经皮肾镜组(31例)与输尿管软镜组(74例).比较两组患者手术相关指标、术前和术后24 h血清NGAL、Cys-C、Kim-1、氧化应激指标SOD、MDA和凝血功能指标MA、α-Angle、R、K及并发症发生情况的差异.结果:两组患者结石清除率比较,无统计学差异(P>0.05);输尿管软镜组术中出血量和住院时间较经皮肾镜组明显减少,而手术时间较经皮肾镜组明显延长(P<0.01).与术前相比,两组患者术后24 h血清Kim-1、NGAL及Cys-C的水平均明显升高,但输尿管软镜组术后Kim-1、NGAL及Cys-C的水平较经皮肾镜组明显下降(P<0.05).术后24 h,两组患者SOD的水平较术前均显著降低,MDA的水平较术前均显著增高,且输尿管软镜组术后SOD的水平较经皮肾镜组显著增高,MDA的水平较经皮肾镜组显著降低(P<0.05).相比术前,两组患者术后24 h时M A和α-Angle均明显升高,R值和K值均明显降低,且输尿管软镜组术后MA和α-Angle较经皮肾镜组明显下降,R值和K值较经皮肾镜组明显升高(P<0.05).两组患者肾包膜下血肿和发热等并发症总发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:经皮肾镜与输尿管软镜对肾结石患者的碎石效果和安全性均相当,均具有较高的结石清除率,且并发症的发生均较少,但相比经皮肾镜治疗,应用输尿管软镜治疗对患者肾功能、氧化应激及凝血功能的影响较小,且可有效减少患者术中出血量,缩短住院时间,可作为临床治疗肾结石患者的选择术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜丽娜	空军第986医院泌尿外科	2	7	2.0	2.0
2	康峰	空军第986医院泌尿外科	2	7	2.0	2.0